Ambulanta za ekvinovarus
V ambulanti za Ekvinovarus (PEV) so naročeni bolniki s to patologijo.
Ambulanto izvajata asist. dr. Tanja Slokar, dr. med. in Borut Kovačič, dr. med.
Povezava do informacij o zdravljenju ekvinovarusa z metodo po Ponsetiju.
Doktrina zdravljenja pes equinovarusa po Ponsetiju
Začetek zdravljenj naj bi bil v 7-10 dneh po rojstvu.
1. Mavčenje
Izvaja naj ga izkušen ortoped ob pomoči izkušenega mavčarja.
Napravimo 5 zaporenih mavčenj ki naj si sledijo v razmikih 5-7 dni.
V primeru bolj rigidnih deformacij so potrebna še 2-3 mavčenja.
2. Tenotomija
V primeru da po 4. redresijski terapiji z mavcem ne uspemo dobiti zadostne dorzifleksije je potrebna tenotomija Ahilove tetive.
V tem primeru se pacienta naroči za sprejem na otroški oddelek za tenotomijo, ki jo je potrebno izvesti v roku enega tedna.
Po tenotomiji se aplicira mavec v dorzifleksiji, ki ga odstranimo po treh tednih.
3. Nošnja opornic
Po zadnjem mavčenju je po odstranitvi mavca potrebna namestitev rigidnih abdukcijskih opornic (Merkel ali MItchel)
Prva kontrola je potrebna po 14 dnevih za oceno kompliance in primernosti namestitve.
Pacient nosi opornice vec čas do naslednje kontrole na katero pridejo tri mesece po namestitiv opornic.
Od takrat nosi opornice le ob spanju ponoči (12h) in podnevi (2-4h).
Po dopolnjeni starosti 12 mesev, so opornice nameščene le ponoči (12h). Nameščanje opornic je potrebna do dokončanega 4. leta starosti.
4. Kontrolni pregledi
Vsake 4 mesece do 3 leta starosti, nato na 6 mesecev do 4 leta starosti ter nato na 1 do 2 leti do zaključka rasti (16-17 let)
Tabela: Primerjava idiopatske in kompleksne oblike ekvinovarusa
